Beroerte

Wat is een beroerte?

Wanneer de bloedvoorziening naar de hersenen plotseling ergens onderbroken wordt,
dan heb je te maken met een herseninfarct/ hersenbloeding.Jaarlijks krijgen zo'n 41.000 mensen voor de eerste keer een beroerte. Plus nog eens 7000 mensen voor de tweede keer. In Nederland leven zo'n 190.000 mensen met de gevolgen van een beroerte.
Een beroerte kan grote gevolgen hebben voor het functioneren van de hersenen. De gevolgen kunnen lichamelijk, psychisch en/of sociaal zijn. Naast verlammingen aan één zijde kunnen onder andere optreden: taal/spraakstoornissen, uitval van het gezichtsveld aan één kant en stoornissen in denken, emoties en gedrag.

Beroerte:
Een beroerte of terwijl een cardiovasculair accident ook wel CVA genoemd of stroken.
Is een aandoening die veroorzaakt wordt door een probleem in de bloedvaten in de hersenen.
Dit kan een hersenbloeding of een herseninfarct zijn.
Een herseninfarct ontstaat als een bloedvat (slagader) in de hersenen door een stolsel word afgesloten.
Direct na dat het bloedvat (slagader) is afgesloten ontstaat er zuurstof gebrek.
In het gedeelte van de hersenen dat geen zuurstof meer krijgt begint nu af te sterven.
Als er binnen 3 uur bloedverdunner (trombose) lost het stolsel vanzelf op en krijgen de hersens weer zuurstof.
De bloed-toevoer naar het getroffen deel komt dan weer opgang.
Waarmee de schade aan de hersens word beperkt.
In sommige gevallen is er spraken van compleet herstel.
De bloedprop laat soms vanzelf los, uitelkaar vallen en oplossen.
Dan treden er eerst infactverschijnselen op.
Deze verschijnselen zijn meestal binnen een half uur verdwenen.
Zo'n voorbijgaande beroerte heet een TIA.
Een TIA is een serieus teken dat er een ernstige beroerte dreigt met blijvende uitvalverschijnselen direct contact opneemt met de huisarts.
Een beroerte kan ook een hersenbloeding zijn.
De symptomen lijken sterk op die van een herseninfarct: een scheef gelaat,spraak-stoornissen en verlamming verschijnselen aan het armm of het been.
Trombolyse is bij een bloeding niet mogelijk omdat de bloedverdunner de bloeding juist zou verargere.
Wat zijn de oorzaken?

Sommige mensen hebben een grotere kans op het krijgen van een beroerte. Dit zijn de belangrijkste risicofactoren:

• een hoge bloeddruk
• suikerziekte (diabetes mellitus)
• een hoog cholesterolgehalte
• hart- en vaatziekten
• roken
• overgewicht
• leefstijlfactoren (overmatig alcoholgebruik, weinig lichamelijke activiteit en voeding (overmatig zoutgebruik, geringe consumptie van groenten en fruit)

Waarom is spoed noodzakelijk bij een beroerte?

Om de schade aan het hersenweefsel bij een herseninfarct te beperken moet de afsluiting snel worden opgeheven. Het is dus belangrijk om zo vlug mogelijk met de trombolyse te beginnen. Dit is een medicijn dat toegediend wordt om het bloedstolstel op te lossen. Hoe eerder daarmee gestart wordt, hoe beter het hertel van de patiënt zal zijn. Trombolyse na een herseninfarct moet in ieder geval starten binnen drie uur na het ontstaan van de eerste uitvalsverschijnselen, maar er geldt hoe eerder hoe beter. Wanneer de uitvalsverschijnselen langer duren dan drie uur, neemt de kans op herstel door trombolyse snel af. De risico's van de behandeling (vooral bloedingen) wegen dan niet meer op tegen de voordelen (goed herstel).